Thị lực đóng một vai trò quan trọng trong cách trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ học hỏi và phát triển. Nhận biết các dấu hiệu của các vấn đề về mắt sớm hơn có thể giúp chẩn đoán và điều trị các tình trạng tiềm ẩn trước khi các biến chứng phát sinh. Bài viết này khám phá cách phát hiện các dấu hiệu của các vấn đề về thị lực ở trẻ sơ sinh.
Trẻ sơ sinh không được sinh ra với tất cả các khả năng thị giác, vì vậy chúng phải học cách tập trung mắt và di chuyển chúng một cách chính xác theo thời gian. Đôi mắt của chúng cung cấp thông tin và kích thích, điều này rất quan trọng cho sự phát triển của chúng.
Tầm nhìn đóng một quan trọng vai trò trong việc phát triển giao tiếp, tương tác, liên kết, nhận thức không gian, vận động mắt – đề cập đến chuyển động của mắt, vận động và các chức năng nhận thức. Phát hiện sớm các vấn đề về mắt có thể ngăn chúng trở nên nghiêm trọng hơn và có cơ hội điều trị thành công cao hơn.
Dấu hiệu của các vấn đề về thị lực ở trẻ sơ sinh
Các vấn đề về mắt và thị lực quý hiếm đối với trẻ sơ sinh — khả năng thị giác của chúng dần dần phát triển, thường không có bất kỳ biến chứng nào. Tuy nhiên, đôi khi các vấn đề về thị lực và sức khỏe của mắt có thể phát triển. Sau đây có thể là dấu hiệu của các vấn đề về mắt ở trẻ sơ sinh:
- Mắt đỏ, cộc
- Chảy nước mắt quá nhiều
- Độ nhạy sáng cực cao
- Mắt nhìn sang một bên liên tục
- Đốm trắng trong học sinh hoặc học sinh trắng
Trong 2 tháng đầu tiên, mắt của trẻ sơ sinh chưa phối hợp tốt và có thể lác đác hoặc lác. Tuy nhiên, có thể cần phải đánh giá mắt nếu mắt có vẻ như liên tục quay vào trong hoặc ra ngoài. Cha mẹ và người chăm sóc cũng nên để ý các vấn đề về thị giác ở trẻ em vì các tình trạng, chẳng hạn như lác mắt hoặc lác mắt, được gọi là lác, là phổ thông ở trẻ sơ sinh. Nó cũng khá phổ biến đối với trẻ sơ sinh dưới 3 tháng để có một số dấu hiệu lác đến và đi.
Những năm đầu đời rất quan trọng để trẻ học các khả năng thị giác mà chúng cần ở trường và trong suốt cuộc đời. Do đó, điều quan trọng là phải phát hiện sớm những vấn đề này và tham khảo ý kiến bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị nếu cần thiết.
Sự phát triển mắt ở trẻ sơ sinh
Nhiều bậc cha mẹ và người chăm sóc có thể thấy mình đang so sánh các kỹ năng của trẻ sơ sinh với khả năng thị giác của trẻ khác. Tuy nhiên, mắt và hệ thống thị giác của trẻ sơ sinh tiếp tục phát triển trong vài tháng đầu đời và các giai đoạn khác nhau giữa các trẻ sơ sinh.
Ví dụ, bằng cách 8 tuần , em bé có thể bắt đầu tập trung mắt dễ dàng hơn vào khuôn mặt của cha mẹ, người chăm sóc hoặc người khác ở gần chúng. Tuy nhiên, những người khác có thể chưa tập trung vào các đối tượng hoặc chuyển tầm nhìn của họ từ đối tượng này sang đối tượng khác. Các mốc phát triển là hướng dẫn và mỗi đứa trẻ có thể đạt được các mốc của mình ở các độ tuổi khác nhau.
Nguyên nhân của các vấn đề về thị lực
Trẻ sơ sinh có thể có suy giảm thị lực khi mới sinh, được gọi là vấn đề bẩm sinh. Nó cũng có thể xảy ra sau đó do bệnh tật, chấn thương hoặc tình trạng y tế. Đây có thể là những nguyên nhân gây ra sự chậm phát triển thị giác.
Nguyên nhân bẩm sinh
Nguyên nhân bẩm sinh chủ yếu là do:
- Rối loạn phát triển hoặc di truyền: Em bé có thể có vấn đề về mắt do sự hình thành không điển hình của mắt trong thời kỳ mang thai hoặc do tình trạng di truyền. Những ví dụ bao gồm:
- Viêm võng mạc sắc tố
- Bệnh bạch tạng
- Đục thủy tinh thể
- Rượu bia: Uống quá nhiều rượu khi mang thai có thể gây ra hội chứng rượu bào thai, một tình trạng gây ra các vấn đề về phát triển, bao gồm:
- Mù lòa
- Khiếm thị,
- Mí mắt rũ xuống, hoặc ptosis
- Rung giật nhãn cầu, gây ra chuyển động mắt bất thường hoặc không tự nguyện
- Thay đổi ở mí mắt
- Sự nhiễm trùng: Điều này có thể xảy ra trong khi mang thai, bao gồm TORCH — toxoplasmosis, các tác nhân khác, rubella, cytomegalovirus và herpes — gây viêm và bất thường của mắt .
- Thuốc: Những người dùng một số loại thuốc, chẳng hạn như cocain và thuốc động kinh, trong khi mang thai có thể gây dị tật ở mắt ở trẻ sơ sinh. Trẻ sơ sinh tiếp xúc với các chất khi còn trong bụng mẹ có nhiều khả năng phải nhập viện vì các rối loạn về mắt, chẳng hạn như lác, rối loạn vận động hai mắt và rối loạn cơ mắt.
Nguyên nhân khác
Trẻ sơ sinh cũng có thể phát triển các tình trạng mắc phải do nhiều nguyên nhân.
- Bệnh võng mạc trẻ sinh non (ROP) : Chứng rối loạn về mắt này ảnh hưởng đến trẻ cực kỳ non tháng và xảy ra do sự phát triển không bình thường của các mạch máu ở võng mạc. Nó có thể tự giải quyết hoặc có thể cần phẫu thuật. Cân nặng khi sinh thấp và tuổi thai là quan trọng nhất các yếu tố rủi ro để phát triển ROP nghiêm trọng.
- Bệnh mắt trẻ sơ sinh: Điều này đề cập đến bất kỳ bệnh viêm kết mạc nào phát triển trong vòng 28 ngày đầu đời của trẻ sơ sinh. Nó phổ biến nhất là do nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc virus.
- Nhược thị, hoặc mắt lười: Điều này xảy ra khi một hoặc cả hai mắt không phát triển bình thường ngay từ đầu đời. Nó có thể là kết quả của lác, tật khúc xạ, đục thủy tinh thể và ptosis. Về 3 trên 100 trẻ em bị giảm thị lực, khiến nó trở thành nguyên nhân phổ biến nhất gây giảm thị lực ở trẻ em.
- lác mắt: Điều này xảy ra nếu các cơ mắt không thể hoạt động cùng nhau. Nó có thể di truyền trong gia đình hoặc do các yếu tố như sinh non, u nguyên bào võng mạc, bại não và nứt đốt sống. Một số người cũng có thể được sinh ra với nó.
- Hội chứng bé bị lắc: Điều này có thể gây ra chấn thương chết người trong não. Vòng quanh 85% trong số những trường hợp này cho thấy xuất huyết võng mạc, một tình trạng có thể dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn.
Phương pháp điều trị
Nguyên nhân cơ bản của vấn đề về thị lực sẽ quyết định các phương pháp điều trị, có thể bao gồm sử dụng thuốc nhỏ mắt, đeo kính, tiêm Botox hoặc phẫu thuật.
Ví dụ, để điều trị lác, các bác sĩ có thể khuyên bạn nên dán mắt khỏe hơn để tăng sức mạnh ở mắt yếu hơn, đeo kính mắt, phẫu thuật để làm thẳng mắt hoặc thực hiện các bài tập cho mắt. Một số chuyên gia có thể làm việc với trẻ em bị mất thị lực nghiêm trọng. Bao gồm các:
- Bác sĩ chỉnh hình
- Chuyên gia định hướng và di chuyển
- Nhà trị liệu nghề nghiệp
- Nhân viên tư vấn
- Giáo viên giáo dục đặc biệt
Cha mẹ và người chăm sóc cũng có thể thử hoạt động phù hợp với lứa tuổi ở nhà để hỗ trợ em bé của họ và tầm nhìn của họ. Những hoạt động này không cần thiết cho sự phát triển nhưng hữu ích cho bé trải nghiệm.
0–4 tháng
Khi được 0–4 tháng, các hoạt động hỗ trợ tầm nhìn bao gồm:
- Thay đổi vị trí của trẻ trong nôi
- Đặt đồ chơi trong tiêu điểm của chúng, cách chúng khoảng 8–12 inch
- Trẻ sơ sinh bắt đầu theo dõi các đồ vật chuyển động bằng mắt và với lấy chúng, khi phối hợp tay-mắt bắt đầu phát triển
5–8 tháng
Sau 5–8 tháng, các hoạt động hỗ trợ tầm nhìn bao gồm:
- Đặt đồ chơi và đồ vật mà bé có thể nắm và đá
- Cho chúng đủ thời gian trên sàn để chơi và khám phá
- Đưa đồ chơi mà em bé có thể cầm
9–12 tháng
Vào lúc 9–12 tháng, các hoạt động hỗ trợ tầm nhìn bao gồm:
- Gọi tên các đồ vật và hành động để giúp trẻ liên kết các từ với chúng
- Khuyến khích khám phá và vận động tích cực như bò và bay
- Chơi trò chơi trốn tìm và trò chơi phát triển trí nhớ thị giác
1–2 năm
Sau 1–2 năm, các hoạt động hỗ trợ tầm nhìn bao gồm:
- Lăn một quả bóng xung quanh để giúp trẻ phát triển khả năng theo dõi thị giác
- Chơi với các khối và bóng đủ hình dạng và kích cỡ
- Đọc hoặc kể chuyện
Phòng ngừa
Ngoài việc thực hiện các bước trên để hỗ trợ sự phát triển thị lực của trẻ, cha mẹ và người chăm sóc cũng nên cân nhắc việc đưa trẻ đi khám sàng lọc và kiểm tra mắt toàn diện. Sau khi em bé được sinh ra, bác sĩ hoặc bác sĩ nhi khoa sẽ tiến hành kiểm tra sức khỏe mắt tổng quát. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là em bé sẽ không gặp vấn đề gì khi lớn lên.
Ở trẻ sơ sinh sàng lọc tầm nhìn đầu tiên bác sĩ nhi khoa kiểm tra mắt, đồng tử và phản xạ đỏ của trẻ sơ sinh. Giám khảo sử dụng đèn pin để kiểm tra xem đồng tử có hình dạng hoặc cấu trúc không điển hình hay không. Đồng tử sẽ co lại trong ánh sáng và giãn ra trong bóng tối, và cả hai đồng tử phải có cùng kích thước. Phản xạ màu đỏ là phản xạ bên trong mắt khiến đồng tử trông có màu đỏ trong ảnh.
Phản xạ màu đỏ phải sáng và bằng nhau ở cả hai mắt. Sau khi khám sàng lọc ban đầu, các bác sĩ khuyên cha mẹ và người chăm sóc nên đưa trẻ đi khám thị lực trong thời gian khám sàng lọc. 12 tháng đầu tiên của cuộc đời một em bé. Điều này thường sẽ diễn ra tại mỗi lần khám sức khỏe cho em bé.
Các bác sĩ sẽ giới thiệu trẻ sơ sinh đi xét nghiệm thêm nếu cha mẹ, người chăm sóc hoặc bác sĩ nhi khoa phát hiện thấy bất kỳ dấu hiệu nào khác của các vấn đề về thị lực. Chuyên viên đo thị lực cũng sẽ kiểm tra sức khỏe mắt tổng thể của trẻ và tìm kiếm các vấn đề phổ biến như:
- Các tật khúc xạ như cận thị, viễn thị
- Chuyển động và liên kết của mắt
- Đục thủy tinh thể
- Ptosis, hoặc sụp mí mắt
- Loạn thị
Triển vọng cho trẻ sơ sinh có vấn đề về thị lực
Tất cả trẻ sơ sinh đều trải qua một loạt các cuộc kiểm tra và kiểm tra để phát hiện sớm các vấn đề về thị lực. Mặc dù kết quả điều trị có thể khác nhau tùy theo nguyên nhân và loại tình trạng, nhưng việc phát hiện và can thiệp sớm có thể giải quyết hầu hết các tình trạng về mắt.
Cha mẹ và người chăm sóc trẻ sơ sinh có vấn đề về thị lực nên thường xuyên đến gặp bác sĩ nhãn khoa để có kế hoạch chăm sóc chi tiết. Điều này có thể bao gồm làm việc với các bác sĩ chuyên khoa khác, những người có thể giúp điều trị tình trạng của trẻ nếu cần.
Bản tóm tắt
Cha mẹ hoặc người chăm sóc có thể lo lắng rằng trẻ sơ sinh của họ sẽ gặp vấn đề về thị lực. Tuy nhiên, mắt và các kỹ năng thị giác của trẻ sơ sinh vẫn đang phát triển cho đến khi chúng được hơn một tuổi. Cha mẹ và người chăm sóc có thể hỗ trợ sự phát triển của trẻ thông qua các hoạt động dành riêng cho lứa tuổi.
Trẻ sơ sinh nên được kiểm tra nhiều lần trong năm đầu đời. Điều này bắt đầu với kỳ thi sơ sinh. Những xét nghiệm này có thể giúp loại trừ bất kỳ tình trạng hoặc bất thường nào về mắt hiện tại. Nếu các bác sĩ phát hiện sớm bất kỳ vấn đề về thị giác nào, họ có thể điều chỉnh thị lực và tránh các vấn đề trong tương lai
